生殖健康问答

Q:我自从做了人工流产手术后,每次行经时月经量明显比以前减少,还常常感到小腹有坠痛。这是怎么回事?应该怎么办?

A:人工流产手术后月经减少的原因,最常见的是子宫颈内膜或子宫腔内膜在手术时受损,术后发生宫颈管或宫腔粘连。

宫颈管粘连使经血难以排出,潴留在宫腔,常伴有每月一次的周期性腹痛。潴留在宫腔的经血可逆流到输卵管、腹腔,形成子宫内膜异位症,引起月经减少甚至闭经以及腹痛。子宫腔粘连者视粘连的程度有不同的表现,粘连轻者月经量减少,粘连范围大者甚至闭经。通过宫腔镜检查或子宫碘油造影可明确诊断,确诊为宫颈或宫腔粘连者可在宫腔镜下行粘连分离或切除术。

刮宫不彻底,有胎盘、退变蜕膜等组织残留,也可引起月经减少或闭经,经再次清宫后可恢复正常月经。还有一种原因是流产本身引起的,由于流产是人为终止妊娠,使体内分泌突然发生改变,尤其是胎盘绒毛膜促性腺激素突然消失,卵巢不能适时对垂体前叶的促性腺激素发生正常反应,因而在流产后常常会出现月经改变。一般在术后3-6个月可自然恢复,少数持续月经异常的需要治疗。建议你到医院进行相关检查,再根据检查结果针对性地进行治疗。

Q:我在1个月前做了人流手术,现经常感到乳房有些疼痛,这是怎么回事?

A:乳房疼痛可能与突然终止妊娠,体内激素水平猛然下降,对乳腺组织造成一定刺激有关。这种疼痛可能会在1-2个月后逐渐好转。不过,你在日后要注意采取可靠的避孕措施,避免意外怀孕对身体引起危害,如乳腺增生等。如果乳房持续胀痛,一直不见好转,及早去医院彻底查明原因。

Q:我自从上节育环后,阴道白带开始增多、发黄,并且发出气味,这是怎么回事?

A:子宫内上环,可使子宫内膜发生无菌性炎症,引起白带增多,一般不用治疗。但如果白带增多的同时还发出不好闻的气味以及颜色改变,就应到医院进行检查,以便确诊。

宫内节育器作为一种异物在宫腔内压迫组织,致使局部子宫内膜损伤,同时也会干扰正常的免疫反应,给进入宫腔内的细菌创造繁殖的机会。另外,在月经期细菌有可能从开放的宫颈进入宫腔,使宫内节育器带有细菌,导致盆腔炎症。建议你到医院进一步确诊,以采取针对性的处理。

Q:哪些口服避孕药服用后,不容易使身体发胖?

A:虽然常用的一些口服避孕药会出现一些体重增加的副反应,但体重不会增加得太多。甾烷类等新避孕药,使用剂量较小,避孕效果好,副反应也少,一般不会使体重增加,如妈富隆等。不过,在服用前最好请医生根据你的具体情况,指导使用这类新避孕药。

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