西医治疗黄褐斑主要有全身和局部两方面。
1、全身治疗
口服大量维生素c，每天注射1~3g或维生素C2g静脉，维生素c可以将颜色深的氧化型色素恢复到颜色浅的恢复型色素，将多巴酚恢复到多巴。
2、局部治疗
局部外用与口服药结合治疗效果更好。
（1）脱色剂
●氢对苯类制剂:3%-5%氢对苯类霜，氢对苯类主要阻止从酪氨酸酶催化到多巴的反应过程，减少黑素的形成。
●维甲酸制剂:0.1%维甲酸、5%氢对苯、0.1%地塞米松加入亲水性软膏，每天外用2次，治疗开始时常有红斑刺激现象，约4~6周后色素明显减退。
●2%-5%的过氧化氢外摩擦也有脱色的作用。
（2）遮光剂
在治疗黄褐斑时合并使用遮光剂可以增强疗效。遮光剂可以防止紫外线光和可见光，保护皮肤免受损伤，防止色素沉着。
●氨基苯甲酸:容易吸收中波紫外线。
●水杨酸苯酯:常配10%奶油外用。
●氧化钛:5%氧化钛霜外用具有防晒作用。
（3）抗皮肤老化剂
●1%维生素e霜:外用维生素e抑制自由基引导的脂质过氧化反应，防止皮肤老化和色素沉着。
●15%沙棘乳剂:由沙棘果榨取的混合植物油加乳剂基质混合，沙棘含有维生素c、维生素e、β-胡萝卜素和多种氨基酸，具有抗老化和减轻色素沉着的作用。
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