甲状腺癌能治愈吗 甲状腺癌有哪些复发因素

甲状腺癌是一种很常见的甲状腺恶性肿瘤,发病率也是非常高的,几乎所有年龄段都是可能会发病的。那么甲状腺癌能治愈吗?甲状腺癌有哪些复发因素?很多甲状腺癌患者对此也是很疑惑的,下面就一起来好好了解一下吧。

                                 

甲状腺癌能治愈吗

大部分甲状腺癌是可以治愈的,个别不可以。是否能够治愈,得根据病理分型、分期、治疗效果、个人体质等多种因素来决定。

1、若得的是甲状腺状癌和甲状腺滤泡癌,由于这两种疾病的生物行为比较温和,若患者能够在发病早期,通过有效的外科手术对原发病灶以及发生淋巴转移的病灶组织进行切除,并根据患者实际情况,术后配合内分泌治疗、放射性核素治疗,或靶向治疗、放射治疗,治愈率高达 90% ,大部分患者是可以治愈的。

2、若得的是甲状腺髓样癌,由于此病恶性程度高于状癌和滤泡癌,有可能还会存在颈部淋巴侵犯和血行转移,因此预后情况不如状癌和滤泡癌,不过患者若能在发病初期及时通过手术处理原发病灶和转移到颈部淋巴结的病灶,再配合放射治疗、靶向治疗,大部分患者也是可以治愈的;若发展到晚期,有可能就无法治愈。

3、若得的是极少出现的甲状腺未分化癌,这种癌的恶性程度非常高,中位生存时间大概只有7-10个月,由于绝大多数患者一经确诊基本上就到了晚期,很少有机会实施手术,因此大部分患者无法治愈,只能通过放化疗来延长寿命。

由于甲状腺状癌大概占全部甲状腺癌的 85% - 90% ,因此大部分的甲状腺癌是可以治愈的,患者要有信心,听从医生建议及早进行治疗。

甲状腺癌有哪些复发因素

1、手术不规范及不彻底

甲状腺癌手术,尽管众多医生皆能操刀,普外科、耳鼻喉科、肝胆外科、乳腺外科的专家皆有所涉及,但真正能做到精准、规范且彻底的并不多。许多患者术后复发的症结,实则与部分不够专业的医生息息相关。

有的患者应当接受甲状腺全切除术,却仅进行了单侧叶+峡部+对侧大部分或次全切除,未能彻底清除,这便为复发埋下了隐患;有的患者应进行颈部VI区、VII区淋巴结清扫术,但未得到清扫,从而留下了复发的隐患;更有患者侧颈部淋巴结清扫不彻底或根本未进行清扫,导致复发几乎成为必然。

以上几种手术方式的失误,是临床上引发复发的关键原因。因此,首次手术的规范性、准确性和彻底性,无疑具有举足轻重的地位!

2、碘131治疗不规范。

甲状腺癌的治疗之道如同征服一座险峻的山峰,需要全方位、多角度的综合治疗。其中,术后碘131治疗就如同在山脚下点燃的烽火,为彻底消灭癌细胞的余孽提供了强有力的支持。对于部分患者来说,术后碘131治疗是必要的,它如同一把精准的剑,直指癌细胞的命脉,从而达到根治的目的。

然而,令人遗憾的是,部分手术医生只关注手术本身,却忽视了术后碘131治疗的必要性及其适应症。这导致一些病人错失了接受这一治疗的宝贵机会,当颈部转移的淋巴结露出狰狞的面目时,已是为时已晚。更有甚者,部分病人虽接受了甲状腺全切除术,但仍残留部分甲状腺组织,而医生却让他们接受碘131治疗。这无疑是一场无效的战斗,即便是治疗也无法挽回局面。

3、术后随访管理不到位。

甲状腺癌患者在手术后的漫长岁月里,需要长期服用左甲状腺素片,这如同航海者的指南针,指引他们稳定前行。为了有效降低复发风险,促甲状腺激素(TSH)应被控制在理想的范围内。然而,临床中不乏患者因种种原因未能坚持服药,导致疾病卷土重来;也有医生未能给予患者正确的用药指导,从而让复发的阴影笼罩在患者心头。因此,患者应定期接受甲状腺功能及相关指标的检查,并进行甲状腺彩超,以捕捉到复发的蛛丝马迹,以便早期处理。在这个抗癌的漫长旅程中,医患双方需紧密合作,共同守护患者的生命之舟平稳航行。

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