所谓胃癌的高危人群，就是指比一般人更容易患胃癌的人，这类人群的胃癌发病率比普通人群高出几倍，甚至十倍。临床上，通过对高危人群的筛查可以发现早期胃癌，是提高患者5年内生存率的关键。
1、患有癌前病变的人群
癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病，如：
慢性萎缩性胃炎，癌变率可达10%；
慢性胃溃疡，癌变率低于3%；
胃息肉，直径>2cm，多发且基底较宽者癌变率高；
胃部分切除者，残胃癌变率可达0.3%-10%；
其他癌前病变，如巨大胃黏膜肥厚症，疣状胃炎等。
2、饮食习惯不良的人群
如饮食不规律、高盐饮食
喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制、熏制、干海货和隔夜菜；
喜食烧烤、常食用霉变食物、少食新鲜蔬菜等。
3、长期酗酒及吸烟的人群
酒精可使黏膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是胃癌很强的危险因素，青少年时期开始吸烟者危险性最大。
4、有胃癌或食管癌家族史的人群
患者家属中胃癌发病率比正常人群高2~3倍。
5、某些特殊职业
长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业的工人，其胃癌风险明显升高。
6、居住在地质、水源含有害物质的地区
在火山岩、高泥炭或有深大断层的地区，水中Ca/SO4比值小，而镍、硒和钴含量高。火山岩中含有较高含量的3，4-苯并芘，高泥炭中有机氮等亚硝胺前体含量较高，易损伤胃黏膜。硒和钴也可引起胃黏膜的损害，镍可促进3，4-苯并芘的致癌作用。
7、幽门螺旋杆菌（Hp）的感染
有研究称，约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。国人约60%感染该菌，但仅0.03%的人群患胃癌。
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