孕前疾病影响孕期母婴健康

港媒称,由于郭晶晶早年跳水生涯留下的职业病,会使得郭晶晶和霍启刚“努力造人”的计划变得充满痛苦。

朋友,一个健康宝宝的诞生,与准妈妈孕前身体状况密切相关,而且,有些疾病在孕期治疗会影响胎儿健康,甚至会给孕妇带来巨大痛苦,如郭晶晶的腰椎间盘突出。切不可忽略孕前检查和治疗哦!

1、旧病因机体变化而加重

妊娠期间,孕妇体内发生一系列变化,旧病一般都会加重。

心脏病:

血容量于妊娠第6-10周开始增加,第32-34周达最高峰,较未妊娠时增长30%-50%。血容量增加必然加重心血管系统的负担。

妊娠晚期,子宫明显增大,致横隔抬高,心脏呈横位,血管屈曲,右心室压力升高等,以上变化也加重了心脏的负担。

在正常情况下,心脏通过代偿可以承受这种改变,但若孕妇已患有心脏病,心脏功能减退时,额外负担可能造成心脏功能的进一步减退。

高血压:

妊娠时,流入子宫和各器官的血流量增加。心脏通过增加心率和搏出量,来满足机体的需要,心排出量渐渐增加30%~50%,增加了血管的压力,如果孕前就有高血压病,必然会加重病情。

糖尿病:

妊娠期间胎盘产生大量抵抗胰岛素的激素,人体对胰岛素的需求量明显增加,故患有糖尿病的孕妇在妊娠期间病情会加重。

平日血糖正常的孕妇也可能在妊娠期间发生糖尿病,产后5~13年,40%~60%的妊娠期糖尿病患者可发展成真正的糖尿病。

肝病:

孕妈妈肝脏负担加重。

因为(1)妊娠期新陈代谢旺盛,营养物质消耗多;(2)胎儿的代谢和解毒作用要依靠母体肝脏来完成;(3)孕期内分泌变化所产生的大量性激素,如雌激素需在肝内代谢和灭活;(4)分娩时的疲劳、出血、手术和麻醉等均会加重肝脏的负担。

如有肝脏疾病,使原有肝损害进一步加重,就会促使肝脏病情恶化。

肾病:

妊娠后,肾脏的工作量增加了50%~65%,患肾炎的孕妇会因妊娠而引起肾功能进一步受损。

贫血:

血容量由血浆与红细胞组成,虽然在妊娠期红细胞量不断增加,至足月时增长18%以上,但血浆量却增长50%左右,比红细胞增加的量多,因此,红细胞数及血红蛋白的浓度均因稀释而相对减少,形成“生理性贫血”。

如果女性在怀孕前就患有贫血,加上有宝宝来分享大量的营养,贫血会变得更加严重。

2、旧病更易引发“妊高症”

个案:一位村妇临产,在一家卫生院分娩时,医生发现她有下肢水肿,怀疑她患上了“妊娠高血压综合征”,可一量血压仅有120/80毫米汞柱,属于正常范围。由于她在孕前没有查血压,医生不知道孕前的血压值,无法做比较,因而不能确诊为妊高症,故未做进一步治疗。然而,分娩进行中突然出现头痛,视物不清,随即进入昏迷状态。虽被急送大医院救治,也未能挽回母子生命。

妊娠期高血压疾病,即以前所说的“妊娠高血压综合征”,包括妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、妊娠合并慢性高血压,以及慢性高血压并发先兆子痫。目前仍是影响孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。

子痫,主要病变是全身性血管痉挛,造成血液减少,孕妇出现抽搐、昏迷、心力衰竭,甚至死亡;胎儿生长迟滞或胎死腹中。

欧美学者最新研究还发现,即使准妈妈治疗得当,躲过了子痫这一劫,日后患高血压、糖尿病、血栓性疾病的风险也会比常人高出数倍。而且其子代日后患子痫的风险也升高。

哪些人易患此病呢?

高血压患者,自然是 高危的人群。

而糖尿病的最大危险,也在于会引发妊娠期高血压疾病。

因为糖尿病患者普遍存在着胰岛素抵抗,导致血糖升高;高血糖会刺激胰岛分泌更多的胰岛素,从而造成高胰岛素血症。过高的胰岛素不但可促进肾小管对钠的重吸收,引起钠潴留,而且还可刺激交感神经兴奋,进而使血管收缩,外周阻力增加,血压升高。最终导致高血压的发生。

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