小儿偏头痛的症状有哪些,中医方法应如何治疗

许多的小孩子在一定情况下会有一定的头痛症状,但是的小儿偏头痛与成人比较有许多不同之处,小儿偏头痛发作时的症状不如成人鲜明,但胃肠道症状非常突出。那么,小儿偏头痛的症状有哪些呢?

不同类型的小儿偏头痛有不同的临床表现,具体如下:

一、有先兆的偏头痛

有先兆的偏头痛,旧称经典型偏头痛。多数患儿先兆先于头痛发生,少数与头痛同时发作,偶尔在头痛后发作,个别病例只有先兆而没有偏头痛发作。先 兆以视觉症状最常见,如眼前出现不同形状的闪烁暗点、“冒金星”、城垛样闪光、视物模糊不清、偏盲、黑矇等,亦可出现视幻觉和视物变形或变色,持续数分钟至数小时。头痛发作往往开始于一侧额颞部、眶上或眶后,偶尔出现在顶部或枕部,呈搏动性(跳痛)或胀痛,可扩展到半侧头部或全头部。头痛时有伴随症状,如 恶心、呕吐、腹痛、面色苍白等。头痛持续时间长短不一,短则数小时或更短,长达1~2天,一般持续2~3小时。发作后入睡,醒后头痛消失。头痛可每天发作 一次,或数周、数月至数年才发作一次。

二、没有先兆的偏头痛

没有先兆的偏头痛,旧称普通型偏头痛,是青春期前儿童最常见的头痛发作形式。头痛前没有明确的先兆,但常有一些非特异的症状,如嗜睡、疲劳、周 身不适、食欲减退等。常为双侧额或颞部疼痛,大约一半患儿头痛性质为搏动性。头痛程度比经典型偏头痛轻,持续时间0.5~2小时。70%有恶心、呕吐或腹痛等胃肠道症状。

治疗小儿偏头痛的中医方法:

一、痰浊头痛头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑数或弦滑。治以化痰降逆,用半夏白术天麻汤:半夏、茯苓、陈皮、白术、生姜、天麻。

二、血瘀头痛头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,有头部外伤史,舌紫或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉沉细或涩;治以活血化瘀:当归、熟地、白芍、川芎、蔓荆子、菊花、黄芩、甘草。

三、气虚头痛头痛乏力,遇劳加剧,汗出气短,汗出气短,畏风怕冷等,治以益气固本,方用补中益气汤:太子参、黄芪、白术、甘草、当归、升麻、柴胡。

四、幼儿疾病血虚头痛头痛而晕,心悸不宁,面色少华,神疲乏力,舌质淡、苔薄,脉细,治以养血滋阴,方用加味四物汤:当归、熟地黄、白芍、川芎、蔓荆子、菊花、黄芩、甘草。

小儿偏头痛的药物治疗:

(1)发作期治疗 目前应用于临床的主要有非甾体类抗炎药(布洛芬)、对乙酰氨基酚、5-HT受体激动剂(曲坦类)。

(2)预防性治疗 目前比较常用的种类有:-受体阻滞剂(普萘洛尔)、5-HT受体拮抗剂(苯噻啶)、钙离子通道阻滞剂(尼莫地平、氟桂利嗪)、三环类抗抑郁药(阿米替林、曲拉唑酮)及其他影响单胺代谢的药物、抗惊厥药物等。

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