孕前知识普及多胞胎妊娠母子都危险

“双龙双凤”四胞胎在市妇幼保健院降生。可是令人担忧的是,由于四个宝宝的体重均在1公斤以下,要闯过多道生死关,目前仍在监护抢救中。

对此,苏北医院生殖医学中心专家表示,三胎包括三胎以上就属多胎妊娠。多胎妊娠无论是对母亲,还是孩子,都很危险,在妊娠初期,就应实行减胎。

有多危险?妈妈宝宝都不安全

“体重低于2000克的新生儿,生命就很危险。”苏北医院生殖医学中心副主任医师董乃俊表示,更别提四个体重都不足1000克的四胞胎小宝宝了。

董乃俊说,人类通常都是单胎生殖过程。双胞胎、多胎的出现,与遗传有关,也就是天然生成。但目前更多的双胞胎、多胞胎出现的原因是辅助医源性的多胎妊娠,也就是老百姓通常所说的服用“多仔丸”促排卵药物造成的。

在记者采访中,有相当人数的市民对于多胞胎的反应大多是“多子必定多福”,“一次性生双胞胎、三胞胎多省妈妈的事呀”。特别是在相对偏远的农村,医学知识缺乏的农民,对于多胞胎,他们的期待和欣喜远大于忧虑。

“怀有三胎以上的孕妇,危险就随时存在。”董乃俊表示,不管是天然还是人为,多胎就得减,否则会给孕妇和胎儿增加许多危险。比如,多胞胎胎儿会出现发育异常、容易早产、胎膜早破的几率增加、胎儿低体重等。

与此同时,怀上多胞胎的孕妇,在怀孕时就会出现一系列的并发症,例如贫血、妊娠高血压、早产等。严重的甚至可能会导致血尿、腹水、肾功能衰竭、肝功能衰竭、甚至死亡。

如何减胎?减去发育最差的

究竟一个孕妇怀上几胞胎就会出现危险?如何降低这种危险?苏北医院生殖医学中心主任张晓梅告诉记者,目前我国的减胎手术已相当成熟,该医院生殖中心成立以来,已给20多位孕妇成功实施过减胎手术。“她们最终既有自己健康的孩子,又没有伤着身体。”

张晓梅表示,孕妇只要怀孕三胎(包括三胎)以上,就有极大的风险,此时就需要做减胎手术。如果经医学诊断确系正常情况下不孕不育的妇女,在医生指导下服用促排卵药的,要及时做b超监测,如果发现其体内有优秀卵泡三个或大于三个的,医生就会建议其不要同房,采取一定的避孕措施,防止全部受孕成功,形成胚胎。

“如果已经形成胚胎,并且是多胎的情况,那必须在怀孕7至9周时,实行减胎手术。”张晓梅说,医生会对位置最低的、发育相对较差的胚胎选择性地进行减胎。

保留几胎?单胎是最健康的

减胎,对于一个母亲而言,是一件比较痛苦的事情。“为了所保留的孩子健康,这是必须采取的明智选择。”张晓梅说。三胞胎、四胞胎减几胎。遇到多胎妊娠的情况,医院的通常做法是留下一对发育较好的双胞胎。

然而,相对于单胎儿而言,双胞胎胎儿的智力和体质发育情况会明显弱些。“甚至有些成年后的疾病也会比正常的单胞胎要多。”张晓梅说,“有一些勉强存活的三胞胎或者四胞胎的体格可能发育正常,但是疾病的潜在发生率比正常的确实要大,要多。”

总之,人的自然属性是单胎生殖,在母亲体内,会有充足的供养,所以单胎宝宝最健康。多一个胎儿,无论是供养,还是生长环境都会受限制,对于妈妈而言,也意味着一份风险。所以,未来宝宝健康与否,妈妈的选择很重要。

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