标签:三凹征

肺炎患儿标准护理计划

护理措施 评估患儿低效呼吸的程度,如呼吸频率、节律、深度;有无缺氧表现,如鼻翼煽动、点头呼吸、紫绀、三凹征。患儿呼吸困难有无改善,鼻翼煽动、口唇紫绀、三凹征有无消退。主要表现 患儿体温超过正常范围。卧床休息,限制患儿活动量,减少消耗。遵医嘱给予退热剂,并密切观察药效,防止体温骤然降致患儿虚脱。护理措施 进食后应采取右侧卧位,头偏向一侧,以防止呕吐误吸。