导致上消化道出血的原因有两方面。一方面是若患者有慢性肝病史，消化道出血可能是由于食管胃底静脉曲张导致的静脉曲张破裂出血。另一个方面是患者可能出现了门脉高压性胃病或者是合并有消化性的溃疡，但还是要详细询问患者的病史和通过胃镜检查最终确定导致消化道出血的病因。
做胃镜患者食管胃底静脉曲张发现出血点，则证实可能是由于门脉压力增高导致的食管胃底静脉曲张出血；如果发现有活动性溃疡，也考虑可能由于溃疡出血所导致。
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