各国女性抵御妇科病

女性健康越来越受关注，如何保护好自己的器官更成为一个重要步骤。

进入21世纪，女性健康逐渐成为热门话题。世界卫生组织的调查显示，中国女性40%以上患有妇科病，已婚妇女患病率更达70%以上。而在世界范围内，这个数字更高。作为女性健康的“头号公敌”，妇科病不仅为医学界所关注，也引起了人们的高度警惕。除了增强定期体检意识，在治疗和预防上起到积极作用外，欧洲的一些妇女健康组织今年更提出了“女性宝贝健康计划”，突出防护概念。值此“三八节”之际，《生命时报》记者也采访了中华医学会妇产科学会主任委员郎景和教授、北京大学第三医院妇产科周羡梅教授，请他们阐释了对女性威胁最大的一些疾病，并提出了忠告。

四大疾病威胁女性

“现代女性面临的健康威胁确实越来越多。”郎景和教授指出，到2025年，我国还会增加两亿多人。人类寿命的延长和老化加快，以及生活方式的改变，带来了几个问题。

一是宫颈癌和乳腺癌等肿瘤的发病率不断增加。例如宫颈癌，它在女性生殖道肿瘤中发病率第一，全球每年新发40万至45万例，其中1/4到1/3在中国。周羡梅教授告诉记者，1958年至1982年的全国800万妇女普查，发现了10732例宫颈癌患者，小于30岁的仅12人。而1993年至2001年，仅在她们医院妇产科诊治的71例宫颈癌和癌前病变患者中，小于35岁的就达6例。另外，郎景和教授表示，乳腺癌明显增加，也是这些年的一个趋势。

二是感染。像念珠菌感染、衣原体感染和支原体感染等疾病，在临床上越来越常见。郎景和教授表示，在北京协和医院妇产科门诊，1/3的患者都有感染症状，其中又以青年人居多。而在这里面，有相当一部分是性传播疾病，淋病、梅毒、艾滋病都不少见。周羡梅教授也指出，阴道炎等常见病的发病率近些年在育龄女性中也明显增加。

三是现代病。在郎景和教授看来，这类疾病是随着现代人生活方式的改变出现的，其中最主要的就是子宫内膜异位症，最大的受害人群就是20至50岁的女性。到他的门诊来看病的，36%的人有子宫内膜异位症。周羡梅教授也在临床中发现，有一些很年轻的小姑娘已经存在严重子宫内膜异位症，整个盆腔都是封闭的，或者存在巨大的卵巢巧克力囊肿，可谓“触目惊心”。

四是盆底功能障碍性疾病。其中最常见的是尿失禁、器官脱垂。“这些病给女性带来极大痛苦，不但生活不便，很多社交活动都无法参加，劳动能力也减弱了。”郎景和教授对记者说，这类疾病的最大受害者是40岁以上的中老年女性。他们曾在北京做过一个5300人的调查，发现发病率居然高达38%。

除了妇科疾病，生殖内分泌科也存在一些发病率很高的疾病，如月经不调，出血等，“这些病的发病率一直很高。”郎教授说，此外，不孕的比例近年来也有不断增加的趋势。

全球妇科病已不容忽视

记者翻阅的一份资料显示，全球90%的妇女患有不同程度的妇科病。由于性行为提前、性生活开放等因素，美国妇科病发病率比较高，妇科器官伤害较大。哥伦比亚大学的琳达博士在接受《生命时报》记者采访时说：“在患者中，常见的是阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等。遗憾的是，一些人并不把这些当成病，其实疾病高发和她们日常生活不注意有很大关系。”英国和日本的情况比较相似，在医院的就诊病例中，患者对器官肿瘤更为重视。而南非和印度的情况则不同，疾病种类更多。

目前，对印度女性健康危害最大的是艾滋病和因分娩带来的系列疾病。印度“全国家庭健康调� �”显示，印度城市中只有57%的女性知道艾滋病，农村为46%。为了避免艾滋病蔓延，印度政府针对妓女、吸毒者等高危人群进行了大规模宣传和防治行动，并开始着手在普通家庭、特别是未受过高等教育的家庭中重点宣传艾滋病危害，一些非政府组织也开始走进社区进行宣传，组织关爱女性健康的各种团体活动。

妇女因分娩产生的疾病则是女性健康的另一“杀手”。除了印度，在非洲一些地区，女性妇科病也没有得到重视，有炎症却不治疗，造成多次流产，或在分娩中受到连续感染，最终器官严重破溃甚至死亡。

“宝贝计划”带动全球关注女性

今年妇女节来临之际，记者与德国妇女健康联合会取得了联系，他们目前正在推行一项“女性器官健康保护计划”。该计划的目的是让女性了解自己特有的器官，学会保护它们，别等发生了病变再处理，而要像呵护珍宝那样对待它们。据记者了解，该计划得到了医生的大力支持。在慕尼黑工作的妇科医生施密德对记者说：“这种理念也得到了欧洲其他国家医生和妇女组织的认可，将逐渐推行开来。目前，全球每1500名女性中，因妇科病导致卵巢健康状况不良，从而引发各种疾病的妇女就有45人，其中提前进入更年期的有12人。她们当中，约90%的人从未进行过卵巢健康状况医学检查，也从没想过要好好呵护包括子宫和卵巢在内的女性器官。而不健康的性生活、用药不当等也会损害这些器官。”

预防观念已得到全球共识。在法国，记者日前拿到了分发的宣传手册：在社区医院开展认识器官，保护器官的讲座。在日本，女性也获得了同样的信息。住在名古屋的京子刚刚到医院开设的讲座学堂接受了一次活灵活现的讲解。“这个讲座是系列的，不同于以往，十分详细，生理构造、健康反应、疾病常识、日常护理等等。主妇们愿意放下家里的事来学习，确实受益匪浅。比如如何正确清洗外生殖器，毛巾不要挂在阴暗潮湿的地方等等。”

琳达博士对来听课的女性说：“在饮食上要当个‘杂食动物’，每天4种以上水果和蔬菜，每星期吃两次鱼，另外在早餐时摄取各类谷物和奶制品，适当补充纤维素、叶酸、维生素C和维生素E。每晚按时睡觉，保证七八个小时的睡眠时间。睡眠时不妨尝试裸睡，因为裸睡能够保护私处。女性阴部常年湿润，如果能充分地通风透气也能减少患上妇科病的可能性。保证每天吃早餐，能有效地促进新陈代谢，保持血管和免疫系统年轻。不要久坐，久坐不仅对心脏和血管没有好处，还会导致女性乳房下垂。腰腹肌力量的加强对塑造女性身材、预防盆腔炎等各种妇科病有很大作用，还可以提升性生活质量。而锻炼腰腹力量的最好运动就是仰卧起坐。生孩子也能防止妇科病发生。”有研究表明，女性在一生中如果有一次完整的孕育过程，就能增加10年的免疫力，这种免疫力主要针对妇科肿瘤。

此外，进行优质的性生活、了解自己的生理周期也非常重要，根据生理周期调整日常起居、饮食、情绪和运动，可助于有效预防妇科病。还可以定期对自己的乳房和外生殖器进行自检，尽快发现病灶，及早进行治疗。

妇科病为什么越来越多

到底是哪些因素让现代女性面临越来越多的疾病威胁？郎景和教授对记者说，女性生活节奏快，工作压力大，家庭负担重，她们时常精神紧张，很多人饮食不科学也不够规律，又缺乏运动，这些都可能导致妇科病发生。除了这几点，最主要的影响来自现代女性意识观念的变化，以及随之而来的生活方式的改变。

首先是性观念。周羡梅教授指出，现代很多女性� �观念开放，性生活开始得早，而且不像以前大多只有一个性伴侣。可是，性观念开放了，安全意识却没有跟上，于是很多人多次人流，损伤宫颈，同时不安全的性行为又给病毒制造了感染机会。郎景和教授认为，宫颈癌、感染性疾病等高发，都和以上原因有关。

其次是对婚姻和生育的观念。郎景和教授遗憾地对记者表示，结婚过晚或者干脆不婚，生育过晚或者干脆不生，正成为越来越多城市女性的“时尚”，但随之而来的不孕、子宫内膜异位等问题，却也成为现代女性身上一个愈发沉重的包袱。

面对妇科疾病的增多，不但国外开始积极想办法应对，我国也出台了一些措施。比如人工助孕技术的飞速发展，为很多不孕女性带来了当妈妈的希望；腹腔镜、宫腔镜的广泛运用，为妇科病的早日发现立下了“汗马功劳”；同时，分子生物学、遗传学检测技术也不断更新，给疾病筛查提供了很多便利。

除了研发技术，宣传调查工作也是“快马加鞭”。郎景和教授正在开展宫颈癌筛查防治工程，希望给全国女性一个健康的警示与忠告。目前，该工程已经筛查了几十万名女性。在感染病发面，我国也陆续推出了一些宣传防治活动。此外还有“母亲安全运动”等针对孕妇健康的行动出台，将对女性的关怀延续到了未出世的宝宝身上。郎景和教授告诉记者，由于我国女性的健康问题越来越突出，中国医师协会已经决定成立中国妇产科医师分会，希望能在培训医生、推广宣传等方面，为女性健康出更多的力。

如何照顾好自己的身体

“西方国家也有过妇科病急速高发的阶段，但他们已经开始了良好有序的管理；而我国还处在开放却没有管理的阶段。因此，除了各方面高度重视，女性朋友也要做好‘自我管理’。”在采访最后，郎景和教授对女性朋友提出了4点切实忠告，希望她们像爱护容颜一样，时刻爱护自己的身体。

一是要积累一定的健康知识，对一些妇科症状有一个大致的了解。

二是关注身体的几个变化。“月经正常是身体健康一个很重要的标志。”如果一名女性出现出血、白带不正常、腹部疼痛、肿块等几个症状，那就表明“肯定有问题”，一定要马上就医。

三是养成自我检查的习惯。洗澡时，女性可以检查自己的乳房是否有肿块，早上起床或晚上睡觉前摸摸下腹部，看看有没有肿块。这一点很重要。郎景和教授就遇到过女性由于对疾病不了解，肚子肿得老高还以为是发福，结果到医院时已经晚了。

四是定期到医院体检。这里面要做4个检查：乳腺检查、B超、宫颈涂片和其他妇科检查。这样的检查最好年年做。不过，郎景和教授指出，大家也不要动不动就做CT、核磁，这样大动干戈没必要。

此外，周羡梅教授还提醒大家，流产对女性伤害很大，容易给盆腔炎、不孕、子宫内膜异位症等制造发病机会，还容易打乱免疫系统，造成反复流产，因此尽量不要去做。另外，如果出现了上面提到的一些症状，或者总感觉不舒服，千万不要忍着，也不要自己在家乱用药，而应该到医院检查，听从医嘱，选择正确的药物和用药时间。

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